{"id":1013,"date":"2023-01-19T10:00:00","date_gmt":"2023-01-19T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/carexpat.com\/blog\/?p=1013"},"modified":"2024-01-18T00:00:38","modified_gmt":"2024-01-17T22:00:38","slug":"lendometriose-symptomes-diagnostic-traitements-ce-quil-faut-savoir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/carexpat.com\/blog\/lendometriose-symptomes-diagnostic-traitements-ce-quil-faut-savoir\/","title":{"rendered":"L&rsquo;endom\u00e9triose : ce qu&rsquo;il faut savoir"},"content":{"rendered":"<p>Vous avez d\u00e9j\u00e0 d\u00fb entendre parler de l\u2019endom\u00e9triose. Cette pathologie f\u00e9minine est encore peu connue et mal diagnostiqu\u00e9e. Elle a pourtant \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverte en 1860. L\u2019endom\u00e9triose touche pr\u00e8s de 10 % des femmes menstru\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, soit environ 190 millions de personnes. En France, une r\u00e9solution pr\u00e9voyant l\u2019inscription de l\u2019endom\u00e9triose dans la liste des affections longue dur\u00e9e a \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9e \u00e0 l\u2019unanimit\u00e9 par les d\u00e9put\u00e9s en janvier 2022. Qu\u2019en est-il de l\u2019endom\u00e9triose dans le monde ? Nous faisons le point.<\/p>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">L\u2019endom\u00e9triose c\u2019est quoi ?\u00a0<\/h1>\n<p>L\u2019<a href=\"https:\/\/carexpat.com\/blog\/webinaire-prise-en-charge-de-lendometriose-au-royaume-uni-les-experts-en-parlent\/\">endom\u00e9triose<\/a> est une maladie gyn\u00e9cologique qui se caract\u00e9rise par la pr\u00e9sence de tissu semblable \u00e0 la muqueuse ut\u00e9rine (endom\u00e8tre) en dehors de l\u2019ut\u00e9rus. Cela provoque des r\u00e9actions inflammatoires chroniques qui peuvent engendrer la formation de tissu cicatriciel sur diff\u00e9rents organes g\u00e9nitaux, comme les ovaires ou le vagin et parfois \u00e9galement au niveau des organes digestifs, urinaires ainsi que dans de rares cas sur des organes plus distants (pl\u00e8vres, poumons\u2026). Ces cellules r\u00e9agissent aux variations hormonales li\u00e9es aux cycles menstruels et principalement au taux d\u2019\u0153strog\u00e8nes, ce qui rend la d\u00e9tection de cette pathologie parfois complexe.\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>Il existe plusieurs formes d\u2019endom\u00e9triose :\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019endom\u00e9triose pelvienne superficielle, localis\u00e9e principalement dans le p\u00e9ritoine pelvien\u00a0<\/li>\n<li>L\u2019endom\u00e9triose ovarienne, localis\u00e9e dans les ovaires\u00a0<\/li>\n<li>L\u2019endom\u00e9triose profonde, localis\u00e9e dans la vessie, les uret\u00e8res et\/ou le rectum\u00a0<\/li>\n<li>L\u2019endom\u00e9triose extra-pelvienne, l\u00e9sions d\u2019endom\u00e9triose hors du bassin (pari\u00e9tale, thoracique\u2026). Il s\u2019agit de la forme la plus rare.<\/li>\n<\/ul>\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes\u00a0<\/h1>\n<p>Les sympt\u00f4mes varient d\u2019une femme \u00e0 l\u2019autre et en fonction du type d\u2019endom\u00e9triose. Certaines ne souffrent que tr\u00e8s peu (asymptomatiques), certaines souffrent uniquement pendant leurs r\u00e8gles ou pendant l\u2019ovulation, et d&rsquo;autres en p\u00e2tissent tous les jours ind\u00e9pendamment du cycle (chronique). Il est \u00e9galement important de comprendre qu\u2019une endom\u00e9triose dite superficielle peut-\u00eatre tr\u00e8s douloureuse. A contrario, une endom\u00e9triose profonde passe parfois inaper\u00e7ue, il n\u2019y a pas de r\u00e8gle.\u00a0<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes les plus souvent constat\u00e9s (liste non exhaustive) :\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>des r\u00e8gles douloureuses (dysm\u00e9norrh\u00e9e &#8211; douleurs au bas-ventre, bas du dos\u2026),\u00a0<\/li>\n<li>des douleurs pelviennes chroniques (douleurs aux ovaires, contractions ut\u00e9rines\u2026),\u00a0<\/li>\n<li>des douleurs pendant et\/ou apr\u00e8s un rapport sexuel (dyspareunies),\u00a0<\/li>\n<li>des douleurs lors de la miction (dysuries &#8211; infections \u00e0 r\u00e9p\u00e9tion\u2026),\u00a0<\/li>\n<li>troubles intestinaux (dysch\u00e9sies &#8211; douleurs pour \u00e9liminer les selles, ballonnements et naus\u00e9es\u2026),<\/li>\n<li>forte p\u00e9riode de fatigue (asth\u00e9nie),<\/li>\n<li>d\u00e9pression ou angoisse,\u00a0<\/li>\n<li>infertilit\u00e9 (insuffisance ovarienne, trompes atrophi\u00e9es\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les douleurs chroniques peuvent \u00eatre dues \u00e0 une hyperactivit\u00e9 du centre de la douleur du cerveau d\u00e9velopp\u00e9 au fil des ann\u00e9es, c\u2019est ce qu\u2019on appelle une sensibilisation centrale. Les sympt\u00f4mes de l\u2019endom\u00e9triose peuvent appara\u00eetre \u00e0 n\u2019importe quel stade de la maladie (trait\u00e9e, insuffisamment trait\u00e9e ou non trait\u00e9e) et persister une fois que les l\u00e9sions de l\u2019endom\u00e9triose ne sont plus visibles. Les sympt\u00f4mes ont tendance \u00e0 s&rsquo;att\u00e9nuer apr\u00e8s la m\u00e9nopause. Cependant, dans certains cas, les douleurs persistent.\u00a0<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Diagnostiquer l\u2019endom\u00e9triose\u00a0<\/h1>\n<p>Le fait de suspecter rapidement une endom\u00e9triose joue un r\u00f4le important dans la mise en place du diagnostic. L\u2019endom\u00e9triose provoque souvent des sympt\u00f4mes semblables \u00e0 ceux d\u2019autres affections, ce qui conduit \u00e0 des diagnostics tardifs. Il faut en moyenne 7 ans (en France) avant que le diagnostic de l\u2019endom\u00e9triose soit \u00e9tabli. Diff\u00e9rents examens cliniques peuvent \u00eatre prescrits par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou un gyn\u00e9cologue afin d\u2019\u00e9tablir un diagnostic d\u00e9finitif et \u00e9valuer le stade d\u2019\u00e9volution de la pathologie.\u00a0<\/p>\n<ol>\n<li><strong>L\u2019\u00e9chographie pelvienne :<\/strong> dans un premier temps, une \u00e9chographie pelvienne et\/ou IRM pelvienne, peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e. Si l\u2019examen ne r\u00e9v\u00e8le rien, mais que les douleurs de la patiente persistent et sont invalidantes, il est n\u00e9cessaire de poursuivre les recherches.\u00a0<\/li>\n<li><strong>L\u2019\u00e9chographie endovaginale et\/ou IRM abdomino-pelvienne :<\/strong> l\u2019examen pelvien orient\u00e9, avec recherche d\u2019une endom\u00e9triose profonde en cas de douleur lors des r\u00e8gles, de la d\u00e9f\u00e9cation, des rapports sexuels ou d\u2019infertilit\u00e9. \u00c0 ce stade, il est \u00e9galement possible de r\u00e9aliser une \u00e9chographie endovaginale. Ces examens peuvent apporter des informations compl\u00e9mentaires pour le diagnostic. Ils permettent \u00e9galement d\u2019\u00e9valuer le type d\u2019endom\u00e9triose et donc d\u2019envisager des traitements adapt\u00e9s.\u00a0<\/li>\n<li><strong>Examens compl\u00e9mentaires pour les patientes atteintes de troubles digestifs et\/ou urinaires : <\/strong>Avant d&rsquo;effectuer une chirurgie pour les endom\u00e9trioses profondes, il est recommand\u00e9 de confirmer la pr\u00e9sence d\u2019une atteinte digestive en amont. Dans ce cas, une \u00e9chographie endovaginale, une IRM pelvienne, une \u00e9chendoscopie rectale (EER) ou un coloscanner (colo-CT) peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s.\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n<p>Il est \u00e9galement possible de chercher une dilatation ur\u00e9t\u00e9ro py\u00e9localicielle dans le cas d\u2019une suspicion d\u2019endom\u00e9triose urinaire.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong>La coelioscopie :<\/strong> uniquement en dernier recours, si l&rsquo;imagerie objective li\u00e9e \u00e0 l\u2019endom\u00e9triose n\u2019est pas concluante et que la suspicion est tr\u00e8s importante, une coelioscopie peut-\u00eatre effectu\u00e9e. Elle doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par un chirurgien expert de la pathologie.<\/li>\n<\/ol>\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Impact et quotidien\u00a0<\/h1>\n<p>Chaque <a href=\"https:\/\/carexpat.com\/blog\/la-sante-au-feminin-au-royaume-uni\/\">femme <\/a>vit diff\u00e9remment l\u2019endom\u00e9triose, car les sympt\u00f4mes et douleurs qui y sont li\u00e9s sont tr\u00e8s diff\u00e9rents d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre. Cependant, cette maladie a un vrai impact pour les patientes sur leur qualit\u00e9 de vie, sur leur \u00e9tat mental ainsi que sur leur vie sexuelle.\u00a0<\/p>\n<p>Les diagnostics \u00e9tant tr\u00e8s longs, la plupart doivent vivre pendant plusieurs ann\u00e9es avec la maladie sans \u00eatre prises correctement en charge. Cela peut \u00e9galement avoir un impact sur leur vie professionnelle \u00e0 cause de douleurs trop intenses par exemple. Le traitement tardif de la maladie entra\u00eene des sympt\u00f4mes secondaires comme :\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>Des \u00e9tats d\u00e9pressifs et\/ou fatigues chroniques\u00a0<\/li>\n<li>Une immense frustration constante (impact sur la vie sexuelle, changements alimentaires pour mieux vivre\u2026)<\/li>\n<li>Trouble du sommeil (r\u00e9veils par les douleurs, anxi\u00e9t\u00e9 nocturne\u2026)<\/li>\n<li>Des difficult\u00e9s \u00e0 prendre soin de soi (perte de confiance, probl\u00e8mes de poids\u2026)<\/li>\n<li>Difficult\u00e9s dans la vie professionnelle (arr\u00eat maladie, incompr\u00e9hension\u2026)<\/li>\n<li>Isolement social (solitude face \u00e0 la maladie, ne pas pouvoir sortir \u00e0 cause de la douleur\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Comme on peut le voir, l&rsquo;impact psychologique prend une place importante dans la maladie.\u00a0<\/p>\n<h2>carexpat.com, la nouvelle fa\u00e7on de<br \/><span style=\"color: #15203d;\">s&rsquo;assurer \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger<\/span><\/h2>\n<h3><span style=\"color: #DBDB19; font-size: 22px;\">1.<\/span>\u00a0\u00a0Meilleurs prix<\/h3>\n<ul>\n<li>&nbsp;&nbsp;Sans surco\u00fbt sur les tarifs assureurs,<br \/>\n&nbsp;&nbsp;nous comparons + de 300 offres d&rsquo;assurance<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"color: #DBDB19; font-size: 22px;\">2.<\/span>\u00a0\u00a0Simplicit\u00e9<\/h3>\n<ul>\n<li>&nbsp;&nbsp;Un parcours simple pour s\u00e9lectionner votre<br \/>\n&nbsp;&nbsp;solution en quelques clics<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"color: #DBDB19; font-size: 22px;\">3.<\/span>\u00a0\u00a0Accompagnement<\/h3>\n<ul>\n<li>&nbsp;&nbsp;Nos conseillers sont l\u00e0 pour un<br \/>\n&nbsp;&nbsp;accompagnement 100% personnalis\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Traitement de l\u2019endom\u00e9triose\u00a0<\/h1>\n<p>Il existe plusieurs possibilit\u00e9s de traitements en fonction des sympt\u00f4mes, l\u00e9sions, r\u00e9sultats souhait\u00e9s et du choix de la patiente. Quel que soit le choix de la patiente, un suivi r\u00e9gulier est n\u00e9cessaire pour <a href=\"https:\/\/carexpat.com\/blog\/endometriose-et-medecines-douces\/\">limiter les effets secondaires<\/a> probl\u00e9matiques. Chaque traitement peut-\u00eatre envisag\u00e9 de fa\u00e7on pluridisciplinaire, il est \u00e9galement possible de recourir \u00e0 un accompagnement psychologique si la patiente en ressent le besoin.\u00a0<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les traitements hormonaux\u00a0<\/h2>\n<p>Les traitements hormonaux sont les plus courants, afin de modifier l\u2019environnement hormonal. Ils visent \u00e0 r\u00e9duire l\u2019impact des cycles menstruels sur les sympt\u00f4mes de la maladie. Plusieurs types de contraceptifs peuvent \u00eatre prescrits : oestroprogestatifs, microprogestatif oral\u2026 Ces\u00a0 traitements sont souvent coupl\u00e9s \u00e0 des m\u00e9dicaments visant \u00e0 r\u00e9duire la g\u00eane provoqu\u00e9e par l\u2019endom\u00e9triose, par exemple les antalgiques pour limiter la douleur.\u00a0<\/p>\n<p>Il est important de noter que les traitements hormonaux n\u2019\u00e9radiquent pas la maladie et peuvent provoquer des effets secondaires. Le choix du traitement d\u00e9pend de l&rsquo;efficacit\u00e9 chez la personne en question ainsi que de ses choix personnels.\u00a0<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intervention chirurgicale\u00a0<\/h2>\n<p>Une intervention chirurgicale est possible afin d\u2019\u00e9liminer les l\u00e9sions et amas de tissus li\u00e9s \u00e0 l\u2019endom\u00e9triose. Une op\u00e9ration chirurgicale n\u2019est pas synonyme de succ\u00e8s complet, des l\u00e9sions peuvent en effet r\u00e9appara\u00eetre plus tard. Une chirurgie peut cependant diminuer les sympt\u00f4mes et augmenter les chances de <a href=\"https:\/\/carexpat.com\/blog\/les-protections-sociales-pour-accoucher-a-letranger-focus-sur-lassurance-maladie-ici-ou-a-letranger-en-cas-de-grossesse\/\">grossesse<\/a>. Des traitements compl\u00e9mentaires \u00e0 la chirurgie peuvent \u00eatre b\u00e9n\u00e9fiques \u00e0 la patiente, par exemple la physioth\u00e9rapie.\u00a0<\/p>\n<p>Dans le cas o\u00f9 l\u2019endom\u00e9triose entra\u00eene une infertilit\u00e9, il existe \u00e9galement des possibilit\u00e9s de traitements. Il est par exemple possible d\u2019avoir recours \u00e0 une chirurgie par laparoscopie, \u00e0 une f\u00e9condation in vitro (FIV) ou encore une stimulation ovarienne (IIU) ; le taux de r\u00e9ussite est variable et non garanti. Il est important de notifier que si une chirurgie est n\u00e9cessaire, elle doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par des sp\u00e9cialistes. Il existe en France des centres habitu\u00e9s \u00e0 g\u00e9rer les chirurgies dans ce type de pathologies.<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n<h1 class=\"wp-block-heading\">La gestion de l\u2019endom\u00e9triose par carexpat.com et ses partenaires<\/h1>\n<p>Vous venez d\u2019\u00eatre diagnostiqu\u00e9e d\u2019une endom\u00e9triose et vous ne savez pas comment r\u00e9agir ? Cela est bien normal, d\u2019autant plus quand on est \u00e0 l\u2019\u00e9tranger loin de ses rep\u00e8res. carexpat.com et ses partenaires, vous accompagnent. carexpat.com travaille avec les meilleurs chirurgiens et centres sp\u00e9cialis\u00e9s dans l\u2019endom\u00e9triose, disposant de sp\u00e9cialistes Fran\u00e7ais internationalement reconnus.\u00a0<\/p>\n<ol>\n<li>Les r\u00e9sultats peuvent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s par les meilleurs sp\u00e9cialistes de l\u2019endom\u00e9triose fran\u00e7ais, en France. Cette possibilit\u00e9 de 2e lecture peut vous permettre de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un nouvel avis ou de mieux comprendre l\u2019interpr\u00e9tation de la 1re.\u00a0<\/li>\n<li>Vous aurez ensuite la possibilit\u00e9 de r\u00e9aliser une t\u00e9l\u00e9consultation avec un sp\u00e9cialiste fran\u00e7ais de l\u2019endom\u00e9triose. Vous \u00e9changez ensemble sur les possibilit\u00e9s de traitements et\/ou op\u00e9ration en fonction de vos sympt\u00f4mes, du type d\u2019endom\u00e9triose et de vos envies.<\/li>\n<li>Vous aurez la possibilit\u00e9 de prendre rendez-vous en France aupr\u00e8s d\u2019un sp\u00e9cialiste fran\u00e7ais sp\u00e9cialis\u00e9 en endom\u00e9triose afin de r\u00e9aliser des examens compl\u00e9mentaires et\/ou vous faire op\u00e9rer.\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n<p>carexpat.com et ses partenaires se mobilisent afin de vous offrir une qualit\u00e9 de soins adapt\u00e9e \u00e0 vos besoins. Si vous souhaitez r\u00e9aliser vos soins en France pour un confort personnel, nous mettons en place des solutions avec vous.\u00a0<\/p>\n<p>carexpat.com et ses partenaires se mobilisent afin de vous offrir une qualit\u00e9 de soins adapt\u00e9e \u00e0 vos besoins. Si vous souhaitez r\u00e9aliser vos soins en France pour un confort personnel, nous mettons en place des solutions avec vous.\u00a0<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/carexpat.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Plan-de-travail-2-100-scaled.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1014\" \/><\/figure>\n<p>Sources : who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/endometriosis \/ <a href=\"https:\/\/www.endomind.org\/endometriose\/\">https:\/\/www.endomind.org\/endometriose\/<\/a> \/ <a href=\"https:\/\/www.inserm.fr\/dossier\/endometriose\/\">https:\/\/www.inserm.fr\/dossier\/endometriose\/<\/a>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"[et_pb_section fb_built=\"1\" admin_label=\"section\" _builder_version=\"4.23.1\" custom_padding=\"0px||0px||false|false\" global_colors_info=\"{}\" theme_builder_area=\"post_content\"][et_pb_row admin_label=\"row\" _builder_version=\"4.23.1\" background_size=\"initial\" background_position=\"top_left\" background_repeat=\"repeat\" width=\"100%\" width_tablet=\"100%\" width_phone=\"100%\" width_last_edited=\"on|desktop\" global_colors_info=\"{}\" theme_builder_area=\"post_content\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"|||\" global_colors_info=\"{}\" custom_padding__hover=\"|||\" theme_builder_area=\"post_content\"][et_pb_text _builder_version=\"4.16\" background_size=\"initial\" background_position=\"top_left\" background_repeat=\"repeat\" global_colors_info=\"{}\" theme_builder_area=\"post_content\"]Vous avez d\u00e9j\u00e0 d\u00fb entendre parler de l\u2019endom\u00e9triose. 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